Lumbothorakaler Übergang

Thorakolumbaler Übergang-  LTÜ- Übergang von der Brust zur Lendenwirbelsäule

Hierbei treffen sehr bewegliche Abschnitte der Wirbelsäule auf weniger bewegliche. Dieser Bereich ist bei allen sitzenden Berufen sehr gestresst.

Magen, Darm, Niere und Milz werden aus den Wirbelsäulenetagen BWK 8 bis LWK 1/2 versorgt.

 

Der thorakolumbale Übergang wird einfach als der Übergang von der unteren (lumbalen) Wirbelsäule zum mittleren Rücken (Brustwirbelsäule) definiert. Schmerzen in diesem Bereich sind relativ häufig, doch wie bei vielen Wirbelsäulenerkrankungen ist der Mechanismus oft nur unzureichend bekannt. 

 

Eine der größten Herausforderungen in diesem Bereich ist vielleicht die dramatische Veränderung der Anatomie, wenn man von der Lendenwirbelsäule zur Brustwirbelsäule aufsteigt. Die Lendenwirbelsäule ist in erster Linie darauf ausgelegt, dass Sie sich nach vorne und hinten beugen können. Die Brustwirbelsäule ist in erster Linie für die Rotation ausgelegt. Dieser Übergang bedeutet, dass die thorakolumbale Verbindung bei Rotationsbewegungen ungewöhnlich stark belastet wird. 

 

Die Diagnose eines Problems erfordert die Zuordnung des Ortes, der zugehörigen anatomischen Strukturen und der nahe gelegenen Organe. Dies bedeutet, dass für den thorakolumbalen Übergang die folgenden Möglichkeiten bestehen:

 

Nierenerkrankungen 

Die Nieren können wie viele andere Organe keine Schmerzen auslösen, es sei denn, die sie umgebende Kapsel ist in irgendeiner Weise beschädigt oder gedehnt, oder die Harnwege sind verstopft, wie es bei Entzündungen oder Infektionen der Fall sein kann. Die meisten Organe können Schmerzen an den vorderen Bauch reflektieren, bei den Nieren ist dies häufiger links und rechts von der Wirbelsäule auf Höhe der Kreuzung oder etwas höher. Die Wirbelsäule selbst ist nicht betroffen, und Sie werden wahrscheinlich unter Fieber, Erbrechen oder schmerzhaftem Wasserlassen leiden, sollte dies die Ursache sein.
 

Rippenentzündung/Fehlstellung

Ein sehr häufig auftretendes Problem, das wir behandeln, ist eine Fehlstellung bzw. Funktionsstörung der Gelenke zwischen den Rippen und der Wirbelsäule. Obwohl dies häufiger im oberen Bereich der Wirbelsäule auftritt, können auch die unteren Rippen betroffen sein. Die Schmerzen treten in der Regel relativ punktuell auf und sind nur wenige Zentimeter von der Mitte entfernt. Sie werden meist durch schlechte Hebetechnik oder Haltungsschäden verursacht und sprechen sehr gut auf chiropraktische Behandlung an.
 

Bandscheiben

Die Wirbelsäule hat normalerweise 3 Kurven, die dazu beitragen, die Belastung durch die Schwerkraft über den Tag zu verteilen. Wenn diese Belastung zu groß wird und die Bandscheibe sich vorwölbt oder reißt, wird typischerweise der Nerv auf dieser Ebene gereizt und verursacht Schmerzen. Der Nervenschmerz folgt in der Regel dem Verlauf des Nervs, d. h. bei Bandscheiben im Brustbereich folgt er der Rippe um den Brustkorb herum und ist elektrisierend oder stechend. im oberen unteren Rückenbereich kann er in den Leistenbereich ausstrahlen. 
 

Skoliose

Von hinten betrachtet, sollte die Wirbelsäule gerade sein. Wenn die Abweichung nach einer Seite stark genug ist, spricht man von einer Skoliose. Es gibt viele Möglichkeiten, wie sich eine Skoliose entwickeln kann, aber das ist ein Thema für einen anderen Artikel. Wichtig ist, dass eine Skoliose nicht schmerzhaft sein muss, aber wie bereits erwähnt: Wenn die Krümmungen Ihrer Wirbelsäule nicht ideal sind, können Sie aufgrund der Skoliose anfälliger für Rückenprobleme sein.
 

Faszien

Die Popularität der schwarzen Rollen hat das Bewusstsein für das weiche Gewebe namens Faszien geschärft. Man kann es sich als hochgradig reaktionsfähige, elastische Bahnen vorstellen, die den Körper umhüllen und miteinander verbinden. Das wissenschaftliche Bewusstsein für die Funktionsweise dieses Gewebes wächst, aber wenn es zu stark beansprucht oder belastet wird, kann es Schmerzen verursachen.
 

Gelenkschmerzen / Ungleichgewicht des Beckens

Die häufigste Ursache für Schmerzen im Bereich der thorakolumbalen Verbindung ist eine Funktionsstörung der Gelenke. Wenn ein Wirbelsäulengelenk (Facettengelenk) überlastet ist, kann es leicht eine Reihe von Nervenenden auslösen, die im Kopf zu Schmerzsignalen werden. Als Reaktion darauf versucht Ihr Gehirn, den Bereich entweder zu korrigieren oder zu schützen, indem es einige Muskeln ausschaltet, während es andere in einen Krampf versetzt. Das wird schmerzen.
 
Wir sehen auch eine gemeinsame Verbindung zu Funktionsstörungen im Becken, insbesondere in den Iliosakralgelenken (ISG). Das Becken ist der untere Ansatz für eine wichtige Faszie (lumbopelvine Faszie), die Spannung und Stress in die thorakolumbale Verbindung übertragen und dort Probleme und Schmerzen verursachen kann. Außerdem können die Muskeln des Quadratus lumborum, die vom Becken zu den unteren Rippen auf beiden Seiten der Wirbelsäule verlaufen (sie helfen bei der Seitwärtsbeugung), Stress und Spannung auf ähnliche Weise übertragen. 

 

Ursachen

Wie Sie sich wahrscheinlich schon denken können, ist die Hauptbewegung, die Probleme in diesem Teil der Wirbelsäule verursacht, mit der Rotation verbunden. Das heißt, während Ihre untere Wirbelsäule bzw. Ihr Becken versucht, sich in die eine Drehrichtung zu bewegen, muss sich Ihr Oberkörper in die andere Richtung bewegen. Manchmal tritt dies nach einer einzigen Bewegung auf (falsches Heben eines Gewichts) oder hat sich im Laufe der Zeit aufgebaut (Sport, Arbeit oder Schlafposition).

 

Einige der häufigsten Beispiele hierfür sind:
– Sportarten, bei denen das Treten üblich ist, z. B. Fußball, Kampfsport. 
– Tennis / Schlägersportarten
– Schragschlafhaltung, bei der ein Bein angewinkelt ist 
– Bürotätigkeit, bei der man sich für eine bestimmte Aufgabe häufig dreht, ohne den Stuhl in dieselbe Position zu bringen.